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大腿骨頸部骨折術後、膝痛でお悩みの方

大腿骨頸部骨折術後、膝痛でお悩みの方

大腿骨頸部骨折術後、回復期病棟に入院されたと思います。しかしなぜか動けるようになったと思ったころより膝痛が出現する方がいます。

もともと膝痛があった方もいる方とも思いますが、私は現場や回復期病棟退院後にこのようなことで困っている方を多く見てきました。

なぜ大腿骨頸部骨折術後にこのような膝痛が起こるかというと多分、受傷された方はわかるかもしれませんが受傷された側に体重をかけられなくなっているのが原因と思われます。

またそれに伴い、身体が歪んだ状態になっているため腰痛、五十肩の様な症状を引き起こした方もみてきました。

そのためここではそれらの改善方法についてご説明します。

解決方法

  • 大腿骨頸部骨折術後、人工関節置換術を施行したあとの脱臼肢位について。必ず読んで下さい。
  • なにもしていなくても膝が痛い方の対応方法。
  • 大腿骨頸部骨折術後に膝痛が起きるのは?怪我していない側の足だけ歩いていませんか?
  • 今後痛みを予防していく方法は?腰部、股関節周囲筋、足のストレッチが予防できるかもしれません。

大腿骨頸部骨折術後は脱臼肢位があります。
必ず守って!

大腿骨頸部骨折受傷後、人工骨頭置換術を施行された方が対象です。この手術を行いある肢位をとると脱臼するリスクがあります。手術をどこから行うかで(前方侵入、前方側方侵入、後方侵入があり)これにより2つの脱臼肢位があります。前方侵入、前方側方侵入では深く股関節を曲げたり、股関節を伸ばして(伸展)内側に持っていく(内転)、大腿骨を外旋させると脱臼します。また後方侵入だと股関節曲げて、内側に持っていき(内転)大腿骨を内旋(股関節内旋)で脱臼します。そのためストレッチや横向き姿勢など気をつけなくてはいけないことがあります。気をつけてストレッチを行って下さい。

なにもしていなくても膝が痛い方

何らかの原因により炎症が起きている可能性があります。まずは整形外科がいる病院やクリニックを受診してください。またその場の対処ですが痛みのある部位を触り、痛みがない側と比べ熱感が強くないか確認してください。熱感が強く、腫れている方は一度下記の方法を試すのも方法かと思います。

RICE療法というものがあり、これはRest(休む)、Icing(冷やす)、Compression(圧迫)、Elevation(挙上)の英語の頭文字をとったもので、急性外傷などの最初に行う対応方法です。整形外科に行く前の対処法としてとらえてください。しかし救急対応のためそれだけで経過をみないでください。

また傷口より、液体のようなものが出ている方は即、手術した病院へ行って下さい。感染症が疑われます。

怪我した側の足に体重をかけることが出来ますか?

私の経験ですが、大腿骨頸部骨折術後に膝の痛みが出現するようになった方の原因は明らかに怪我をした側の足に、体重をかけれなくなったことです。しかし痛みがあるのに体重をかけることができないのは当然です。

頑張って体重をかけましょうは、崖から飛び降りるのをさせるようなものです。

しかしなにをすればいいかというと段階があります。まずは怪我をして痛みを回避するようになっている身体の歪みを取ることです。いくつか動画をあげますのでみて実施してみてください。

体幹回旋ストレッチ

足の上下運動

怪我をしていな側の大腿外側ストレッチ

壁押し運動

立ち上がり前準備運動

注意点について

痛みがある状態で無理に階段昇降を行うと痛みの増悪原因になります

痛みがなくなったら階段を降りる練習方法

それでも膝関節痛にお困りの方

一緒に全力で痛みを
根治させていきましょう。

大腿骨頸部骨折術後による痛みの対応について経験を踏まえて説明させていただきました。試しに実施してみてください。注意点は人工股関節置換術を施行された方は脱臼姿勢について注意して行ってください。以上挙げた運動には脱臼姿勢につながるものはありませんが、床に寝る際など気をつけてください。

しかしそれでも膝痛に変化がなく膝痛にお困りの方はぜひ一度ご連絡をいただければと思います。

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